Бессонница как гормональное нарушение

Прочитала у женского доктора Лары Брайден, что при серьёзных проблемах со сном в период пери\менопаузы, капсула прогестерона, такая как Prometrium (Утрожестан), предпочтительнее крема.
Прогестерон при проглатывании преобразуется
в седативный метаболит аллопрегнанон (который похож на натуральную таблетку снотворного).
Это актуально при хронической бессоннице в ситуации доминирования эстрогена и гормональных горок, когда эстрадиол взлетает до предела и падает почти до нуля (самая тяжёлая симптоматика).
На айхерб нет капсул прогестерона, только крем, так что — это в аптеке.

Все остальные свойства натурального прогестерона раскрываются при применении его именно трансдермально, т.е. в виде крема.
Статья о прогестероновом креме здесь
Посоветуйтесь с врачом.

Как правильно сдать анализ на прогестерон

Статья доктора Лары Брайден

Правильный способ тестирования прогестерона

В следующий раз, когда ваш врач назначит анализ на уровень прогестерона, остановитесь на минутку и спросите себя: «Когда наступает подходящий день для этого теста?»
Конечно, вы надеетесь, что ваш врач задаст себе тот же вопрос, а затем укажет вам правильный день. Но если ваш врач подобен другим семейным врачам, у него удивительно мало знаний о женском гормональном цикле. Он может не знать, когда проводят этот анализ.

Ваше маленькое окно прогестерона

Ваше тело производит прогестерон всего лишь через 10-14 дней после овуляции, что составляет 10-14 дней до нового цикла. Это ваша лютеиновая фаза. Вы не должны искать какой-либо прогестерон до этого.

Сдавать анализ на прогестерон нужно когда он самый высокий, что примерно в середине вашей лютеиновой фазы — через 5-7 дней после овуляции и за 5-7 дней до начала нового периода.


Если ваши циклы являются регулярными, это время довольно легко вычислить. Просто укажите дату начала следующего периода, а затем отложите 7 дней до этого.
Например:
• 21-дневный цикл: тест прогестерона примерно на 14 день
• 28-дневный цикл: тест прогестерона примерно на 21 день
• 35-дневный цикл: тест прогестерона примерно на 28 день

Совет: День первый вашего цикла — это первый день реального, тяжелого менструального цикла. Дни предпериодной «пятнистости» считаются последними днями предыдущего цикла.

Если ваши циклы не являются регулярными, это немного сложнее. Лучший план — попытаться обнаружить овуляцию, а затем считать через 7 дней. Существует три способа:

• Следите за цервикальной слизью. Когда вы видите эти физические признаки возможной овуляции, считайте 5-7 дней позже, а затем сдайте анализ крови. (Физические признаки указывают на овуляцию, но это не точно).
• Определить с тест-полосками для овуляции LH. Начните тестирование мочи за несколько дней до предполагаемой овуляции. Когда вы видите двойную линию, считайте 5-7 дней позже, а затем сдайте анализ крови.
• Диаграмма базальной температуры тела (BBT). Используя термометр, измеряйте раннюю утреннюю температуру в покое, в одно и то же время, не вставая с постели. Вы увидите, что она повышается на 0,5 ° (0,9 ℉) после овуляции. Когда вы увидите повышение температуры, считайте 4-6 дней позже, а затем сдайте анализ крови. BBT-график — это лучший способ подтвердить овуляцию.

Предостережение: Если вы страдаете от СПКЯ, у вас может быть хронически повышенный уровень ЛГ, и поэтому нельзя полагаться на тест-полоски овуляции.

Окончательная «проверка точности»

Не интерпретируйте ваш результат прогестерона до тех пор, пока ваш период не наступит. Подождите первого дня, а затем проверьте правильность рассчётов.
Если вы не вписались в «окошко», то это недействительный тест на лютеиновую фазу, и он не может быть использован для диагностики дефицита прогестерона или доминантности эстрогена.

«Зона без прогестерона»

Есть три ситуации, в которых нет точечного тестирования прогестерона, вы должны убедиться, что у вас их нет:

• Предварительная овуляция (фолликулярная фаза). И помните: если у вас длительные циклы, фолликулярная фаза длится много недель — большую часть вашего цикла.
• Гормональная контрацепция. Почти все виды гормональной контрацепции выключают прогестерон. Единственным исключением является гормональная ВМС (Mirena или Skyla), которая допускает некоторую овуляцию (но не регулярную овуляцию).
• После менопаузы. Если вы не применяете биоидентичный прогестерон, у вас почти не будет прогестерона после менопаузы.

Интерпретация результата вашего прогестерона

Чтобы подтвердить овуляцию: если ваш лютеиновый прогестерон составляет менее 1,8 нг/мл (5,5 нмоль/л), то у вас не было овуляции. Вместо этого у вас было то, что называется ановуляторным (не овуляционным) циклом, что является проблемой. Ановуляторные циклы распространены с синдромом поликистозных яичников. Ваша стратегия состоит в том, чтобы исправить основную причину для СПКЯ и, следовательно, начать снова овулировать.

Совет: Эти контрольные диапазоны предназначены для сыворотки прогестерона или анализа крови. Я не использую тест слюны для оценки среднего лютеинового прогестерона.

Чтобы оценить оптимальный прогестерон: вы хотите, чтобы ваш прогестерон был больше 8 нг/мл или 25 нмоль/л, и чем выше, тем лучше. Но не паникуйте, если ваш результат находится на низком уровне. Прогестерон колеблется широко в течение девяноста минут, поэтому показание с низкой нормой может просто означать, что кровь была взята в нижней точке.

Совет: Лучшим способом оценки «оптимального прогестерона» является диаграмма базальной температуры тела (см. Выше).

Соя и гормоны

Источник (англ.) Lara Briden’s Healthy Hormone Blog 

Lara Briden, доктор-натуропат с двадцатилетним опытом в области женского здоровья.

«Как соя влияет на гормоны

Я никогда не была большой поклонницей сои. Я не люблю соевое масло, потому что оно содержит жир омега-6, который способствует воспалению. Я не люблю обработанный соевый белок, потому что это ухудшает поглощение питательных веществ. Мне не нравится промышленно выращенная соя, потому что она сильно опрыскивается пестицидами.
Воспаление; ослабленное поглощение питательных веществ; пестициды. Вот почему промышленно обработанная соя – это плохо для гормонов. Но как насчет цельных стручков, органической и ферментированной сои? Это влияет на гормоны? Да, но не обязательно плохо.

Бывает ли соевый эстроген?

Соя содержит фитоэстрогены или «растительные эстрогены», что звучит немного страшно. Кто хочет глотать чужой эстроген? Но на самом деле мы проглатываем много чужих эстрогенов (также называемых ксеноэстрогенами).
Ксеноэстрогены на самом деле — это не эстрадиол (наш главный эстроген). Это химические вещества, которые молекулярно сходны с эстрадиолом.

Мы подвергаемся воздействию многих токсичных ксеноэстрогенов, таких как пестициды, пластмассы и этинилэстрадиол (синтетический эстроген в КОК). Химические ксеноэстрогены вызывают многие проблемы со здоровьем женщин, включая СПКЯ, заболевания щитовидной железы, эндометриоз, бесплодие и рак молочной железы.

Фитоэстрогены или растительные эстрогены более мягкие. Они, естественно, присутствуют во многих продуктах питания, включая чечевицу, овес, арахис, кешью, чеснок, капусту, фенхель, яблоки, кофе, пиво, молочные продукты и мясо. Фитоэстрогены уже давно являются частью нашей традиционной диеты, поэтому мы адаптированы к ним.
Они помогают регулировать и метаболизировать эстрадиол (наш самый сильный эстроген). Например, фитоэстрогены защищают и буферизируют рецепторы эстрогена, это способствуют здоровой детоксикации эстрогена.

В присутствии высокого эстрадиола фитоэстрогены обладают чистым антиэстрогенным эффектом. Они делают женские циклы легче и улучшают симптомы избыточного эстрогена, такие как ПМС и тяжелые менструации. Они защищают от рака молочной железы.
Эффект антиэстрогена сои настолько силен, что слишком много сои может остановить менструации и ухудшить фертильность. Подавление менструальных периодов — самый большой негативный эффект сои, с которым я сталкиваюсь в своей клинике. Вот почему я перечисляю сою как одну из «скрытых причин синдрома поликистозных яичников»

Как насчет мужчин, детей, и женщин в постменопаузе? В присутствии низкого эстрадиола фитоэстрогены обладают чистым проэстрогенным эффектом, который, вероятно, безвреден при низкой дозе, но мужчины и дети должны избегать слишком большого количества сои. Проэстрогенный эффект сои полезен для женщин в постменопаузе.

Как соя влияет на щитовидную железу

Изофлавоны сои инактивируют фермент, который синтезирует гормон щитовидной железы (пероксидаза щитовидной железы), поэтому он может подавлять гормон щитовидной железы. Это вряд ли будет проблемой, когда будет достаточно йода.

(При гипотиреозе, АИТ, в условиях недостатка йода нужно быть очень осторожными с изофлавонами сои – это самые сильные фитоэстрогены из всех – И.Ш.)

Практический вывод: безопасно ли есть сою?

На самом деле нет необходимости есть много сои, потому что есть так много других более питательных веществ, таких как мясо и овощи. Но вам не нужно бояться небольшого количества тофу и соевого соуса. Они могут быть даже полезными, если вы страдаете от ПМС или тяжелых менструаций.

Небольшое количество традиционно ферментированной сои, такой как темпе, мисо, тамари (хороший соевый соус) и натто являются полезными, потому что они являются ценным источником витамина К2.

Следует избегать промышленных продуктов, таких как соевое масло, мука и белковый порошок.